QUESTÃO ANULADA

Dica do autor: O Triângulo de Calot é uma estrutura anatômica fundamental na cirurgia de colecistectomia, servindo como referência para a dissecção segura da vesícula biliar. Esse triângulo é delimitado por três estruturas: o ducto hepático comum (medialmente), o ducto cístico (lateralmente) e a borda inferior do fígado (superiormente).

A correta identificação dessas estruturas evita lesões iatrogênicas, especialmente da via biliar principal e dos vasos hepáticos. O conceito moderno, no entanto, introduziu a terminologia "Triângulo Hepatocístico", que exclui a borda inferior do fígado e inclui a artéria cística, trazendo maior precisão anatômica.

Agora, vamos analisar cada alternativa com base na literatura médica atual

Alternativa A: INCORRETA. A descrição apresentada está quase correta, pois menciona o ducto hepático comum e o ducto cístico como limites do Triângulo de Calot. No entanto, a borda inferior do ducto cístico não é um dos limites do triângulo – o correto seria a borda inferior do fígado. Essa imprecisão pode levar a equívocos na interpretação cirúrgica.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui, os limites mencionados (borda inferior do fígado, ducto hepático direito e ducto hepático esquerdo) estão errados. O Triângulo de Calot não inclui o ducto hepático direito e esquerdo, e sim o ducto hepático comum. Essa alternativa descreve erroneamente estruturas situadas no hilo hepático, e não na região cística.

Alternativa C: INCORRETA. O erro nessa alternativa está na inclusão do ducto colédoco e na omissão do ducto hepático comum. O ducto colédoco se forma a partir da junção do ducto hepático comum com o ducto cístico e não faz parte da delimitação do Triângulo de Calot. Além disso, o correto seria a presença do ducto hepático comum e não do ducto colédoco.

Alternativa D: INCORRETA. Essa alternativa contém um erro semelhante à alternativa A, ao descrever a borda inferior do ducto cístico como um dos limites, o que não é verdade. Além disso, a afirmação de que a lesão dessas estruturas demandaria uma laparotomia mediana não é precisa, pois a abordagem para correção de lesões iatrogênicas da via biliar pode variar, incluindo reparos endoscópicos e anastomoses biliares, dependendo da gravidade da lesão.

Resposta: Questão ANULADA pela banca.

Nota: A questão foi anulada porque nenhuma das alternativas está correta conforme explicado no comentário.