Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Individuo com nefrolitíase de repetição (Possivelmente devido a hipercalcemia/hipercalciuria recorrente) e aumento significativo de PTH, logo, inferimos estar diante de um quadro de hiperparatireoidismo primário. Esta hipercalciúria pode levar à formação da cálculos renais e nas vias urinárias. Da mesma forma, o excesso de PTH pode levar a um aumento da reabsorção óssea e conseqüente doença óssea do HPP. e naqueles com doença óssea mais grave . Exames localizatórios de imagem têm utilidade restrita aos casos de insucesso cirúrgico ou de recidiva da doença. Neste sentido, os exames disponíveis incluem a ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e mapeamento com tecnécio-sestamibi, sendo o último o mais frequentemente utilizado para mapeamento local. Nenhum destes exames apresenta uma sensibilidade ótima (girando em torno de 60%), especialmente em casos onde os níveis de PTH são pouco aumentados, o que está geralmente associado a uma ou mais paratiroides de volumes pouco aumentados


Resposta correta, letra B.