Nível de dificuldade: intermediário.
Dica do professor: Questão sobre infecção do trato urinário recorrente e suas possíveis causas.
A) Existem diversos conceitos para ITU recorrente. No caso apresentado temos uma paciente com 3 episódios nos últimos 9 meses. O que se encaixa em maioria destas definições. Portanto questão conceitual. Afirmativa correta.

B) A afirmativa entra na questão da menopausa da paciente. Sabemos que o ressecamento vaginal causado pela queda do estrógeno provoca ressecamento desta mucosa que muitas vezes favorece a ocorrência de infecções bem como atrapalha na qualidade de vida. Sendo o tratamento tópico com estriol uma boa opção. Afirmativa correta.

C) Devido a repetição do quadro infeccioso, profilaxia antimicrobiana pode ser utilizada. Pode-se optar por profillaxia pós-coito (fator de risco para infecção) ou por um período determinado. A escolha da droga dependerá muito do perfil de resistência nas infecções anteriores. Portanto afirmativa correta.

D) As alterações estruturais do trato urinário são muitas vezes responsáveis por quadros de infecção de repetição ou até mesmo sem resposta terapêutica. Dessa forma a investigação com tomografia deve ser considerada. Afirmativa correta.

E) Sabemos que os principais agentes responsáveis pelas ITUs são as enterobactérias e dentre elas a E.coli é disparadamente a mais frequente. Afirmativa falsa, portanto o nosso gabarito. Resposta: letra E.