Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Estamos diante de uma idosa, sem relatos de comorbidades, que apresenta exame com bacteriúria na ausência de sintomas. Via de regra, os casos de bacteriúria assintomática NÃO são tratados. No entanto, as vezes a prova cobra as exceções em que mesmo na ausência de sintomas, devemos tratar a bacteriúria: gestantes, pré-operatório de cirurgias que necessitam de cateterismo vesical no pós-imediato, primeiros 3 meses do transplante renal, infecção por Proteus mirabilis ou infecção por Providência spp. em pacientes com bexiga neurogênica ou uso de cateter vesical. Portanto, a paciente não apresenta nenhuma dessas exceções, portanto NÃO deve ser tratada.
Alternativa A: INCORRETA. Nesses casos, não está indicado o uso de antibióticos.
Alternativa B: INCORRETA. Não é necessário a solicitação de urocultura na ausência de sintomas e também não está indicado o uso de antibióticos.
Alternativa C: CORRETA. A conduta deve ser expectante, visto a paciente está assintomática.
Alternativa D: INCORRETA. Como a paciente não faz parte de nenhum grupo de risco que necessita de tratamento da bacteriúria assintomática, não se deve prescrever antibióticos.
Resposta correta, letra C.