Temos um paciente que, embora não tenha o Meld ou Child calculado, CLARAMENTE é um hepatopata grave, cirrótico avançado, com alterações grosseiras da bilirrubina, plaquetas, tempo de protombina e RNI, e ascite. A dica aqui é saber reconhecer pela clínica e laboratório relatados, sem calcular, que o paciente tem alterações intensas que já significam cirrose avançada (Child B ou C). Daí para frente não é difícil ver que a paciente tem indicação de transplante hepatico.
Alternativa A: de fato o transplante está indicado, mas a reinfecção do fígado novo pelo vírus C não é um evento raro, mínimo (infelizmente) -- ERRADA
Alternativa B: um doador jovem é um fator de BOM, e não mau prognóstico -- ERRADA
Alternativa C: o MELD considera Bilirrubinas, INR e Creatinina como parãmetros para seu cálculo -- ERRADA
Alternativa D: a palavra ABSOLUTAMENTE dificilmente está no gabarito. A infecção pelo HIV pode passar por câmara técnica e não significar contraindicação -- ERRADA
Alternativa E: de fato a infecção crônica pelo HCV é fator de risco para cirrose e CHC, e, assim, reforça a indicação cirúrgica -- CORRETA.
Gabarito = E