Dica do autor: O diagnóstico nutricional em pediatria é feito combinando índices antropométricos padronizados por escores Z. Para magreza/insuficiência ponderal usamos IMC para idade (IMC/Idade); valores abaixo de -2 Z indicam magreza (risco aumentado de proteína-energia insuficiente). Para avaliar crescimento linear usamos estatura para idade (E/Idade); valores abaixo de -2 Z definem baixa estatura (indicador de desnutrição crônica/retardo de crescimento). Valores entre -2 e +2 Z são considerados dentro de intervalos aceitáveis para a maioria dos fins práticos; embora H/A > +2 seja sinal de estatura elevada, o foco da triagem é identificar baixa estatura. Portanto, o pulo do gato é bater o olho nos dois escores: IMC/Idade = -2,2 indica magreza; E/Idade = +2,2 não traduz baixa estatura, logo, para o problema nutricional prevalente descreve-se magreza com estatura adequada (não baixa).

Alternativa A: INCORRETA. Apesar de E/Idade = +2,2 corresponder a estatura acima da média para a idade, a classificação nutricional padrão procura identificar baixa estatura (< -2 Z) como problema. Além disso, a alternativa combina termos que não são a padronização esperada na ficha de triagem: o que se espera ao ver IMC/Idade = -2,2 é rotular como magreza; porém, o rótulo "alta estatura" não é usado como diagnóstico nutricional principal aqui. Por isso, com base no enunciado e na alternativa-chave, essa opção é incorreta.

Alternativa B: CORRETA. IMC/Idade = -2,2 Z caracteriza magreza (IMC/Idade < -2 Z). E/Idade = +2,2 Z não caracteriza baixa estatura (que seria < -2 Z); na prática da avaliação nutricional infantil consideramos essa situação como estatura não baixa — ou, de forma objetiva para o diagnóstico solicitado, estatura adequada. Logo, o diagnóstico mais apropriado é magreza com estatura adequada.

Alternativa C: INCORRETA. Eutrofia significa IMC/Idade dentro de -2 a +1 (ou até +2, conforme critérios), ou seja, não incluiu valores abaixo de -2. Como o IMC/Idade do paciente é -2,2 Z, ele já se enquadra em magreza, não eutrofia. Portanto essa alternativa está errada.

Alternativa D: INCORRETA. Baixa estatura configuraria E/Idade < -2 Z; aqui a criança tem E/Idade = +2,2 Z, claramente não é baixa. Além disso, o IMC/Idade aponta para magreza e não para eutrofia. Logo, essa alternativa não se aplica.

Resposta: Alternativa B