Nível de dificuldade: Média
Dica do professor: O controle urinário diurno ocorre por volta dos 4 anos e se compelta, com controle noturno por volta dos 5 anos de idade. Para sua investigação devem ser realizados exames, como urina rotina, urocultura, ultrassonografia de vias urinárias e estudo urodinâmico, que terão indicações específicas.
Alternativa A: O desfralde precoce, quando a criança ainda não tem controle esfincteriano adequado e não consegue interpretar os sinais do proprio corpo de que necessita evacuar, podem gerar quadros de enurese noturna e/ou escapes de fezes e urina. Além disso, pode aumentar a frequencia de ITUs. Isso ocorre porque as crianças podem desenvolver o hábito de segurar cronicamente a urina e as fezes, para não interromper suas atividades para ir ao banheiro.
Alternativa B: Na idade da paciente ainda não se completou o controle miccional diurno, que ocorre por volta dos 4 anos. A enurese noturna pode ter fator genético.
Alternativa C: O controle miccional se completa por volta dos 5 anos.
Alternativa D: A uroterapia é indicada para casos de disfunção vesical e intestinal (DVI), porém a criança do caso em questão não pode ser enquadrada num caso de DVI.

Resposta correta, letra A.