Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: O ácido fólico é uma vitamina do complexo B, essencial a uma gravidez saudável. O ácido fólico é necessário para a síntese de purinas e do timidilato, tornando-se essencial para a síntese dos ácidos desoxirribonucleico (DNA) e ribonucleico (RNA), sendo elemento fundamental na eritropoiese. O ácido fólico também é indispensável na regulação do desenvolvimento normal de células nervosas, na prevenção de defeitos congênitos no tubo neural e na promoção do crescimento e desenvolvimento normais do ser humano. Tem importante papel na produção e manutenção de novas células, maturação e formação de glóbulos vermelhos e brancos na medula óssea. A deficiência de ácido fólico está associada ao aumento de defeitos do tubo neural (DTN) no feto e à anemia megaloblástica na mãe.
Alternativa A: CORRETA. A Organização Mundial de Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde do Brasil (MS) recomendam a dose de 400µg (0,4mg), diariamente, por pelo menos 60 a 90 dias antes da concepção, até o primeiro trimestre de gestação para prevenir os defeitos do tubo neural, e durante toda a gestação para prevenção da anemia.
Alternativa B: INCORRETA. Incluir diariamente nas refeições seis porções do grupo de cereais (arroz, milho, pães e alimentos feitos com farinha de trigo e milho) e tubérculos, como as batatas e raízes, como mandioca/macaxeira/aipim, faz parte das orientações à gestante para medidas de controle do peso e nutricional.
Alternativa C: INCORRETA. A realização do exame de ultrassom morfológico fetal não é obrigatório segundo o MS. Apesar de aumentar a taxa de detecção das malformações congênitas, não existem evidências de que a USG em gestantes de baixo risco melhore o prognóstico perinatal. Porém, em alguns serviços é feita entre a a 20ª e 24ª semana da gravidez.
Alternativa D: INCORRETA. A suplementação diária de sulfato ferroso é iniciada a partir da 20ª semana de gestação até 12 semanas do puerpéreo.
Resposta correta, letra A.