Dica do autor: A osteoporose é uma patologia que se manifesta pelo enfraquecimento progressivo dos ossos, resultando em uma propensão maior à fraturas. Este enfraquecimento é ocasionado pela perda da densidade óssea, um processo natural que tende a se acelerar especialmente após a menopausa em mulheres devido à diminuição dos níveis de estrogênio, hormônio que protege contra a perda óssea. Além da menopausa, outros fatores como idade avançada, histórico familiar de osteoporose, baixo índice de massa corporal, consumo de tabaco e álcool, sedentarismo, bem como uma dieta pobre em cálcio e vitamina D, podem aumentar o risco de desenvolver a doença. Em termos de diagnóstico, a densitometria óssea é a técnica padrão-ouro, avaliando a densidade mineral dos ossos e fornecendo uma indicação precisa da saúde óssea do paciente. Esta avaliação é crucial pois a osteoporose, em suas fases iniciais, geralmente não apresenta sintomas claros, sendo muitas vezes diagnosticada apenas após a ocorrência de uma fratura. Vamos analisar as alternativas: Alternativa A: CORRETA. Considerando os múltiplos fatores de risco presentes na descrição da paciente, como a menopausa, a redução na altura, baixo peso e tabagismo, a solicitação de densitometria óssea é plenamente justificada. Alternativa B: INCORRETA. Enquanto a ferramenta FRAX é valiosa para calcular o risco futuro de fraturas, neste contexto, já temos vários fatores de risco evidentes que justificam a densitometria óssea sem a necessidade prévia da avaliação pelo FRAX. Alternativa C: INCORRETA. A radiografia simples pode indicar sinais de osteoporose em estágios avançados, mas não é a técnica ideal para um diagnóstico precoce. A densitometria é mais sensível neste aspecto. Alternativa D: INCORRETA. A vitamina D é certamente fundamental para a saúde óssea, mas dosar apenas a vitamina D não oferece uma visão completa ou diagnóstico da osteoporose. É apenas um aspecto da avaliação da saúde óssea. Resposta: Alternativa A.