Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A colecistectomia é o tratamento definitivo para os quadros de colecistite aguda, sendo esta uma cirurgia que pode ser realizada por videolaparoscopia (CVL), devido as vantagens de menor agressão ao organismo com esse procedimento, menor tempo de internação e rápido retorno às atividades diárias. De acordo com o Colégio Brasileiro de Cirurgiões, a antibioticoprofilaxia em CVL eletiva é assunto de extensa controvérsia na medicina, não havendo indicação para pacientes de baixo risco, sem evidência de inflamação aguda, sem exploração de via biliar e na ausência de coledocolitíase. Contudo, a profilaxia antibiótica está indicada em procedimento cirúrgico que apresente potencial de complicação infecciosa ou em procedimentos em que a infecção não é comum, porém, com sérias ameaças ou complicações com risco de vida. No caso clínico acima há referência a exploração da vesícula biliar com punção da mesma e saída de bile escura, bem como de intenso processo inflamatório perivascular, sugestivo de infecção, então, há indicação de profilaxia antimicrobiana. Sobre o tempo de uso do antibiótico, recomenda-se que quando houver evidência de risco infeccioso o mesmo deve ser usado por, no máximo, 24 horas após-cirurgia, pois a profilaxia realizada incorretamente ou por períodos prolongados, com início, dose ou drogas inadequadas, aumenta o risco de resistência microbiana (Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2018).

Resposta: Alternativa A