Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Dispepsia é um sintoma comum presente em 20% da população. Dentre esses 70-80% recebem diagnóstico de dispepsia funcional ou refluxo gastroesofágico. Seu manejo é realizado com inibidores de bomba de prótons empírico a não ser em populações especificas, sendo elas pacientes >60 anos ou menores de 60 com sinais de alarme: Perda de peso, disfagia, odinofagia, anemia ferropriva, vômitos persistentes, massa palpável, histórico familiar de câncer de trato gastro intestinal alto. Pacientes com 2 ou mais sinais de alarme ou com perda de peso/sangramento gastrointestinal, devem passar por endoscopia digestiva alta para descartas outras causas de dispepsia.
Alternativa A: INCORRETA. Os antagonistas de H2 são menos eficazes que inibidores de bomba de prótons
Alternativa B: CORRETA. O tratamento com inibidores de bomba de prótons é o tratamento inicial empírico de dispepsia sem sintomas de alarme.
Alternativa C: INCORRETA. A necessidade de endoscopia digestiva alta só é necessária em casos de dispepsia em pacientes maiores de 60 anos ou menores de 60 anos com perda de peso, sangramento gastrointestinal, mais de um sinal de alarme ou sinais de alarme que evoluem rapidamente.
Alternativa D: INCORRETA. Pela relação entre o H. pylori e úlceras pépticas, esta indicada a sua erradicação.
Alternativa E: INCORRETA. Agentes procinéticos são tratamentos de terceira linha, podendo ser usado em terapias mais curtas (4 semanas) caso falha nas outras linhas de tratamento.

Resposta correta, letra B.