A acromegalia é a condição neuroendócrina secundária a um aumento na produção ou secreção do hormônio GH (hormônio do crescimento). Nessa condição podemos ter alterações nos mais variados sistemas, podendo se apresentar por exemplo com o aumento de extremidades, artrite, dislipidemia, hipertensão e aumento da resistência insulínica. Alternativa A: CORRETA: Cerca de 95% dos casos está associada a um Adenoma Hipofisário, sendo o tratamento de escolha a cirurgia transesfenoidal com ressecção do adenoma. Cerca de 90% dos microadenomas (até 10mm) alcançam a cura com a ressecção, enquanto para os Macroadenomas (>10mm) esse valor cai para 50%. O acompanhamento do paciente é feito com a dosagem do GH e do IGF-1. Alternativa B: INCORRETA: O antagonista de receptor de GH (Pegvisomant), pode ser utilizado em casos que não se beneficiam da cirurgia, e que sejam refratários ao uso de análogos de somatostatina. Alternativa C: INCORRETA: Os pacientes que não alcançam o resultado esperado com a cirurgia, ou que possuem contraindicações para o procedimento, podem ser tratados com análogos de somatostatina (como Octreotide). Alternativa D: INCORRETA: Os agonistas dopaminérgicos podem ser utilizados em casos não beneficiados com a cirurgia, nos indivíduos em que o adenoma também secrete prolactina. Resposta correta, letra A.