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SMS - FLORIPA - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE FLORIANÓPOLIS - 2021

Larissa é uma estudante de medicina realizando o seu internato em atenção primária à saúde. Em um de seus atendimentos recebe uma mulher que relata dores de cabeça diariamente, solicitando um check-up. Quando perguntada se passava por algum problema em sua vida, responde não aguentar mais seu relacionamento conjugal. Conta que têm chorado muito, tido dores de cabeça frequentes e dores no corpo. Relata que seu marido não ajuda nas tarefas domésticas, chega tarde em casa e não se preocupa com a educação dos filhos. A estudante, preocupada com a dificuldade do caso, vai conversar com sua preceptora sobre os cuidados e tipos de abordagem que deve realizar. Sua preceptora discute então as estratégias possíveis e sugere uma abordagem familiar. Para esse tipo de situação, os passos e recomendações mais adequados são:

A

Focar em resolver as demandas clínicas primeiro, pensar no diagnóstico diferencial para as dores no corpo, solicitando marcadores de doenças reumatológicas. Após descartar as doenças mais graves, devemos retomar a consulta para uma abordagem sistêmica dos problemas domésticos.

B

Iniciar a conversa abordando os defeitos do marido, apoiando a paciente em suas ponderações, trazendo conforto e aconselhando, evitando conversar sobre o ciclo de vida do momento atual, visto que pode atrapalhar o apoio que essa paciente necessita.

C

Perceber a paciente como um ser único e especial, focando na empatia ao paciente. Lembrar que os problemas familiares são muito semelhantes independente de sua classe social e das regras de funcionamento de cada família, evitando preconceitos desnecessários.

D

Escutar com empatia e tentar desenvolver uma anatomia familiar, conectando o sofrimento e sintomas atuais com as relações intra e extra familiares. Ferramentas que podem ajudar, nesse caso, são o genograma e o ecomapa.

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