Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: Questão de abordagem mais prática do que teórica. Paciente em trabalho de parto inicial, com evidência de contrações ainda não efetivas. Neste momento, na condução do trabalho de parto, está indicada melhora do motor e, por exemplo, uso da ocitocina. Entretanto, a paciente está bastante queixosa de dor e, por isso, antes de submetê-la ao uso da ocitocina, é necessário melhor controle da dor para que a paciente suporte o restante do trabalho de parto.
Alternativa A: INCORRETA. A dolantina é um fármaco usado para analgesia, porém além de promover analgesia temporária, tem efeito colateral de sedação do feto, em alguns protocolos e, dependendo da referência, é uma medicação contra indicada.
Alternativa B: CORRETA. A analgesia promove alívio da dor e permite o uso da ocitocina para melhora da força motriz uterina, permitindo que a paciente suporte o restante do trabalho de parto, sem prejudicar sua evolução.
Alternativa C: INCORRETA. A deambulação é medida eficaz para verticalização da paciente e auxílio na condução do trabalho de parto, porém isoladamente não melhorará as contrações uterinas, além disso, neste momento, provavelmente não será suportada pela paciente.
Alternativa D: INCORRETA. Em um trabalho de parto sem sinais de complicações, e sem evidência de falha de sua progressão após as medidas de correção, não está indicada cesárea.
Resposta correta, letra B.