Dica do autor: O cuidado preventivo no primeiro semestre de vida é todo sobre reduzir riscos evitáveis e favorecer desenvolvimento adequado. No sono, o pulo do gato é garantir posição supina, berço próprio e ambiente seguro — isso reduz muito o risco de morte súbita e outros acidentes. Em relação a imunizações, quadros leves (gripezinha, febrícula) não são contraindicação para vacinas; só adiamos em doenças moderadas a graves ou febre alta. Quanto à alimentação, o aleitamento materno exclusivo deve ser mantido até cerca de seis meses; introdução precoce de papas e sucos oferece pouco benefício nutricional e pode atrapalhar o aleitamento. O marco motor de sentar sem apoio costuma aparecer lá pelo sexto mês; aos quatro meses esperamos controle de cabeça e começo de apoio nos antebraços em ventral. Por fim, o crescimento tem curvas e velocidade próprias — não se pode afirmar genericamente que há aceleração só por ter passado dos três meses.

Alternativa A: INCORRETA. Evitar aplicar vacinas por causa de resfriado ou febre baixa é mito. Vacinas podem e devem ser administradas na presença de doença leve sem sinais de gravidade. Só se adia a vacinação em casos de doença moderada ou grave, ou febre alta/instabilidade clínica; uma coriza leve ou febre baixa não contraindica. A prática de adiar vacinas sem critério aumenta risco de perda de proteção e atrasos no calendário.

Alternativa B: INCORRETA. Introduzir papas de frutas aos quatro meses vai contra a recomendação de manter aleitamento materno exclusivo até cerca de seis meses. Antes dos seis meses, o leite materno supre a maior parte das necessidades e a introdução precoce de alimentos pode favorecer alergias, diarréias, diminuição da amamentação e menor ganho de peso adequado. Frutas e papas entram como complementar a partir de 6 meses, de forma gradual.

Alternativa C: INCORRETA. Afirmar que o crescimento ‘‘vai acelerar’’ após três meses não é uma regra clínica. A velocidade de crescimento varia por faixa etária e individualmente; no período entre 0–6 meses a taxa de ganho ainda é rápida, mas não há uma mudança brusca padrão exatamente aos três meses que deva ser apresentada como orientação rotineira à mãe. O que se faz no consultório é acompanhar curvas, ganho de peso e sinais de alimentação adequada — cada criança tem seu ritmo.

Alternativa D: CORRETA. Essa é a orientação essencial e prática: o lugar seguro para o bebê dormir é o berço, e não a cama dos pais. Recomenda-se a posição supina, berço com colchão firme, sem travesseiros, cobertores soltos, almofadas, edredons ou brinquedos macios; vestir de forma adequada para evitar superaquecimento; evitar fumar no ambiente. O room‑sharing (quarto dos pais) por até seis meses é encorajado, mas sem co‑sleeping/bed‑sharing, principalmente se há fatores de risco (tabagismo, consumo de álcool ou uso de sedativos pelos pais, prematuridade). Bater o olho e saber disso salva vidas.

Alternativa E: INCORRETA. Sentar sem apoio costuma ocorrer por volta dos 6 meses (algumas crianças um pouco antes ou depois). Aos quatro meses esperamos bom controle cefálico e início de sustentação do tronco quando apoiado, mas não sentar sem apoio. Orientar a mãe que a criança deve já sentar sem suporte pode gerar expectativa errada e ansiedade desnecessária.

Resposta: Alternativa D