O raquitismo é definido como um defeito que ocorre na mineralização óssea. Tem como características, anormalidades na formação na placa epifisária de crescimento, com áreas não mineralizadas, desorganização da arquitetura celular e retardo na maturação óssea. A formação e o crescimento ósseo dependem da produção da matriz óssea, composta principalmente por colágeno, e de sua mineralização através da deposição dos cristais de hidroxiapatita, compostos basicamente de cálcio e fósforo. A falha nesse processo de mineralização tem como principais etiologias, a inadequada concentração extracelular desses íons, e a falta de comprometimento da ação de elementos que fazem a absorção, como a vitamina D. Alternativa A:INCORRETA; A sepse neonatal apresenta sinais e sintomas como diminuição da atividade espontânea, sucção menos vigorosa, anorexia, apneia, bradicadia e instabilidade térmica, podendo ter hipotermia ou hipertermia. Alternativa B:CORRETA; As manifestações clínicas do raquitismo são mais precoces nos casos hereditários. Os primeiros sinais podem surgir até no primeiro ano de vida e progredir com a idade. Há atraso no fechamento das fontanelas cranianas, no crescimento e no desenvolvimento motor. Alternativa C:INCORRETA; Doença celíaca é uma das principais causas de diarréia crônica em crianças. É um tipo de síndrome de má absorção intestinal, com repercussão no estado nutricional dos pacientes. Na doença clássica, os sintomas mais comuns são diarréia crônica, perda de peso, distensão abdominal, apatia, anorexia e palidez. Alternativa D:INCORRETA; A acidúria metilmalônica é uma doença hereditária do metabolismo da vitamina b12, que é caracterizada como letargia, atraso do crescimento, vômitos recorrentes, desidratação, insuficiência respiratória e hipotonia muscular. Alternativa E:INCORRETA;O hipotireoidismo congênito é uma emergência pediátrica.O quadro de manifestações clínicas podem incluir hipotonia muscular, dificuldade respiratória, cianose, icterícia prolongada, choro, constipação, bradicardia, anemia, sonolência, alargamento das fontanelas e sopro cardíaco. O diagnóstico e tratamento idealmente deve ser realizado no período neonatal porque o prolongamento do quadro pode levar a lesões neurológicas, provocando retardo mental grave. Resposta correta, letra B.