Dica do autor: o diagnóstico aqui depende de reconhecer um quadro típico de trauma não acidental em lactente, especialmente quando há discrepância entre o mecanismo relatado e a gravidade do quadro.

Elementos-chave do caso:

• Lactente de 5 meses
• Convulsão + rebaixamento do nível de consciência
• História incompatível com a gravidade (boneca arremessada)
• Hemorragia retiniana bilateral

👉 Esse conjunto é altamente sugestivo de síndrome do bebê sacudido (trauma abusivo).

Ponto-chave:

• A tríade clássica:
  • Encefalopatia (alteração neurológica)
  • Hemorragia retiniana
  • Hemorragia intracraniana

Além disso:

• História frequentemente inconsistente ou minimizada

Analisando as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Intoxicação não explica hemorragia retiniana.

Alternativa B: INCORRETA. Deficiência de piridoxina causa convulsão, mas não hemorragia retiniana.

Alternativa C: CORRETA. Quadro típico de síndrome do bebê sacudido.

Alternativa D: INCORRETA. Ruptura de aneurisma é extremamente rara nessa idade e não explica o contexto.

Resposta: Alternativa C