Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A questão nos questiona qual o diagnóstico provável de uma criança com secreção nasal fétida com obstrução unilateral. Essa descrição remete imediatamente à presença de corpo estranho nas narinas. Lembre-se que a aspiração de corpo estranho é um evento comum em crianças pequenas, principalmente em menores de 3 anos, podendo ocasionar em infecção, dando origem à secreção purulenta, fétida ou sanguinolenta.

Alternativa A: CORRETA. Sempre que estivermos diante de uma criança com obstrução nasal unilateral, associada a odor fétido, devemos levantar a hipótese de corpo estranho.
Alternativa B: INCORRETA. Na rinite alérgica, após a exposição a um fator desencadeante, observa-se saída de secreção nasal hialina bilateral, geralmente acompanhada de espirros, prurido nasal e tosse seca, quando diferente do apresentado na questão.
Alternativa C: INCORRETA. O pólipo nasal pode gerar obstrução nasal unilateral. No entanto, na ausência de complicações, ele não está associado a secreção fétida.
Alternativa D: INCORRETA. A epistaxe é definida como um sangramento nasal originário da mucosa representando uma alteração da hemostasia normal do nariz. Veja que não há esse sintoma no quadro clínico acima.
Alternativa E: INCORRETA. A sinusite pode ser bacteriana ou viral, sendo associada a presença secreção mucopurulenta nasal bilateral, acompanhada de cefaleia, dor ou pressão facial, obstrução ou congestão nasal, febre e halitose.
Resposta correta, letra A.