Dica do autor: A questão traz paciente com acometimento predominantemente gastrointestinal: diarreia com fezes semilíquidas a semipastosas; inapetência, irritabilidade, emagrecimento, panículo adiposo escasso e distensão abdominal. Essa é uma descrição clássica da doença celíaca, uma enteropatia crônica do intestino delgado que é desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos geneticamente predispostos. Testes sorológicos podem auxiliar o diagnóstico, mas é obrigatória a realização da biópsia intestinal, da 2ª e 3ª porções do duodeno, por meio da endoscopia digestiva alta. Alternativa A: CORRETA. Conforme dica do professor. Alternativa B: INCORRETA. O diagnóstico da APLV é realizado pela presença de sangue e muco nas fezes de crianças em bom estado geral e com ganho ponderoestatural adequado. Alternativa C: INCORRETA. Devemos suspeitar de fibrose cística em pacientes que se apresentem com quadros supurativos pulmonares de repetição (tosse crônica, produção crônica de catarro, pneumonia recorrente, asma que não responde ao tratamento) e síndrome disabsortiva (baixo ganho de peso, fezes malcheirosas, volumosas e gordurosas). Alternativa D: INCORRETA. Os sintomas de intolerância à lactose são: dor abdominal, flatulência, náusea, distensão abdominal e diarreia após a ingestão de leite ou produtos que contenham leite. Alternativa E: INCORRETA. Os sinais e sintomas das parasitoses muitas vezes são inespecíficos, como anorexia, irritabilidade, alteração do hábito intestinal e dor abdominal recorrente; contudo, algumas síndromes podem estar relacionadas a determinados parasitas, o que pode suscitar suspeita clínica. Resposta correta, letra A.