Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O câncer de pâncreas possui como principal exame diagnóstico a tomografia de abdome com contraste, na qual será possível visualizar lesão sólida, heterogênea e com limites mal-definidos na topografia pancreática. Seu marcador é o CA-19.9, que possui maior papel no seguimento pós-tratamento, devido ao fato de poder ocorrer sua elevação em condições benignas como coledocolitíase. Seu tratamento, quando curativo (não há presença de metástases), é realizado por meio da gastroduodenopancreatectomia, também conhecida como cirurgia de Whipple.
Alternativa A: INCORRETA. A duodenopancreatectomia é indicada em casos de câncer de cabeça de pâncreas.
Alternativa B: CORRETA. Como mencionado, o CA-19.9 é realmente o principal marcador tumoral. Sua sensibilidade e especificidade são variáveis de acordo com a localização e o tamanho do tumor, mas quando apresenta valores elevados, de fato indicam a doença maligna.
Alternativa C: INCORRETA. Os tumores de cauda e corpo do pâncreas apresentam um péssimo prognóstico, apresentando frequentemente metástases no momento do diagnóstico, o que torna a doença incurável.
Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico é realizado pela tomografia ou ressonância de abdome com contraste.
Alternativa E: INCORRETA. O comprometimento de linfonodos peripancreáticos e da veia esplênica não necessariamente contraindicam a ressecção do tumor pancreático..
Resposta correta, letra B.