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Uma senhora de 92 anos de idade, acamada e dependente para as atividades básicas de vida, está internada por neoplasia de cabeça de pâncreas que invade a artéria mesentérica superior. Tem múltiplas metástases pulmonares. Está ictérica (bilirrubina total: 12,2 mg/dL), discretamente dispneica e afebril. Não se queixa de prurido. Conduta mais apropriada:

A

Derivação biliodigestiva cirúrgica.

B

Cuidados paliativos clínicos.

C

Colestiramina e prótese biliar endoscópica.

D

Quimioterapia e drenagem transparieto-hepática.

E

Radioterapia pulmonar e colestiramina.

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