Dica do autor: Em questões sobre paralisia aguda, você deve diferenciar entre síndrome do neurônio motor superior (reflexos tendinosos profundos exaltados, sinal de Babinski, hipertonia muscular com espasticidade e clônus) versus neurônio motor inferior (atrofia muscular, fasciculações e reflexos tendinosos profundos hipoativos/abolidos). O caso da questão, portanto, está relacionado à síndrome do neurônio motor inferior, que tem como diagnósticos diferenciais principais a Síndrome de Guillan-Barré, mielopatias e compressões radiculares.

O grande diferencial, nesse caso, é que as lesões medulares apresentam-se tipicamente como paraparesia (perda de força nas pernas) ou tetraparesia (perda de força nos quatro membros), a depender do nível do dano associado à perda de sensibilidade abaixo da lesão (nível sensitivo) e às disfunções esfincterianas (incontinência ou retenção). Como não há nível sensitivo nem disfunção esfincteriana, o mais provável é que se trate da síndrome de Guillan-Barré.

Resposta: alternativa D.