Dica do autor: A regurgitação aórtica gera um sopro diastólico, típicamente de alta frequência e com timbre “soprado” (blowing), devido ao jato de refluxo de alta velocidade através de cúspides valvares malcoaptadas. O característico é um sopro decrescente logo após B2, melhor ouvido no foco aórtico acessório (bordo esternal esquerdo, 3.º–4.º espaço intercostal) com o paciente inclinado para frente e em expiração. Hemodinamicamente, o pulo do gato é a alargamento da pressão de pulso: o volume sistólico aumenta (pressão sistólica sobe) enquanto a pressão diastólica cai por regurgitação para o VE, gerando pressão de pulso ampla e pulso saltatório (water‑hammer). O B2 costuma estar apagado ou muito reduzido quando as cúspides não se coaptam bem; em exemplos agudos, os achados podem ser menos clássicos (hipotensão, congestão pulmonar), mas o sopro ainda é diastólico e de alta frequência. Fique ligado: sopros sistólicos ou de baixa frequência remetem a outras lesões (estenose aórtica, regurgitações mitrais crônicas com jato turbulento mais rude), não a AR típica.

Alternativa A: INCORRETA. Descreve um sopro diastólico, o que até encaixa qualitativamente com regurgitação, mas classifica-o como de baixa frequência (rude) — erro: o sopro da AR é de alta frequência, com timbre soprado/assobiado. Além disso menciona “pressão de pulso convergente” (entenda-se aqui como não alargada), quando na AR a pressão de pulso tende a ALARGAR‑SE. Logo, a combinação proposta está errada.

Alternativa B: INCORRETA. Sopro sistólico não é compatível com regurgitação aórtica — sopro sistólico típico seria estenose aórtica ou sopro ejetivo. A indicação de B1 apagada e pressão de pulso convergente também não bate: B1 relaciona‑se ao fechamento mitral/tricúspide e não é o achado esperado em AR, e a pressão de pulso na AR costuma ser alargada, não “convergente” (estreita).

Alternativa C: INCORRETA. Repete o mesmo equívoco de B: classifica o sopro como sistólico (mesmo sendo de alta frequência), o que afasta o diagnóstico de regurgitação aórtica. Além disso, relaciona B1 apagada — não é o padrão a ser esperado na AR; o sinal hemodinâmico chave é a pressão de pulso alargada, mas o erro principal é o tempo (sistólico versus diastólico).

Alternativa D: CORRETA. Descreve fielmente o quadro típico: sopro diastólico, de alta frequência e suave (blowing) no foco aórtico acessório; B2 pode estar apagada quando as cúspides não se coaptam bem; e a presença de pressão de pulso alargada é marca registrada da regurgitação aórtica, explicada pelo aumento do volume sistólico e queda da pressão diastólica.

Resposta: Alternativa D