Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A causa mais comum é a obstrução do lúmen apendicular, que ocorre geralmente por um fecalito, e mais raramente, por lifonodo, cálculo de origem biliar, corpo estranho ou neoplasia. Subsequente a obstrução ocorre acúmulo de secreções e aumento da pressão intraluminal levando ao comprometimento do retorno venoso, favorecendo a isquemia, proliferação bacteriana e, por fim, o desenvolvimento de processo inflamatório infeccioso.
Alternativa A: Correta. O tratamento é cirúrgico e consiste na apendicectomia, na drenagem de eventuais abscessos e na limpeza da cavidade abdominal. A cirurgia deve ser indicada assim que o diagnóstico for feito. O paciente deve permanecer em jejum até restabelecimento do peristaltismo, e receber, ainda no pré-operatório, hidratação, eletrólitos e glicose por venóclise, e no pós operatório analgesia.
Alternativa B e C Incorretas. Antibioticoterapia está limitada a casos específicos de apendicite aguda complicada.
Alternativa D: Incorreta. De acordo com descrição clinica do paciente há indicação de apendicectomia. Antibioticoterapia está limitada a casos específicos de apendicite aguda complicada, e o paciente deve permanecer em jejum até restabelecimento do peristaltismo.
Resposta correta, letra A.