Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Em pacientes com Aneurisma de Aorta Abdominal, a ruptura é a complicação mais temida! O paciente se apresenta com dor abdominal aguda e intensa, frequentemente irradiada para a região lombar e, eventualmente, para a região inguinal.
Alternativa A: INCORRETA. Na presença de estabilidade hemodinâmica, uma angio-TC helicoidal de aorta pode ser realizada para melhor elucidação do quadro e para definir se a anatomia é favorável ou não a uma abordagem endovascular. Mas este não é o caso do paciente em questão! A presença de hipotensão é um sinal de instabilidade hemodinâmica!
Alternativa B: INCORRETA. Também se aplica aqui o comentário da questão A. Estamos diante de um paciente com instabilidade hemodinâmica. Um arteriografia ainda pode ser realizada no intra-operatório para avaliar a anatomia vascular e definir se o paciente é o ou não candidato à terapia endovascular.
Alternativa C: INCORRETA. A prioridade, no momento, para este paciente, não é analgesia!
Alternativa D: CORRETA! A hipotensão do paciente indica instabilidade hemodinâmica, demonstrando que o sangramento já não está em sua fase inicial e o paciente está em choque, uma condição de extrema gravidade e elevada mortalidade que precisa de cirurgia imediata!
Resposta correta, letra D.