Dica do autor: Em óbitos decorrentes de causas externas (violentas) — como acidente de trânsito — a causa básica deve ser registrada como o evento externo que iniciou a cadeia que levou ao óbito, mesmo quando a morte ocorre tardiamente por complicações (p. ex., infecção de ferida operatória → sepse → choque séptico). Nesses casos, não compete ao médico assistente emitir a Declaração de Óbito; o corpo deve ser encaminhado ao IML, e a DO é emitida pelo perito legista, após necropsia, com o acidente como causa básica e as complicações na sequência causal. O SVO se destina a mortes naturais sem causa definida; não se aplica a causas externas. 

Alternativa A: INCORRETA. Chamar de “morte natural por sepse hospitalar” e não encaminhar é erro: houve causa externa antecedente (acidente) que determina o encaminhamento ao IML e a emissão da DO pelo legista, com o acidente como causa básica.

Alternativa B: INCORRETA. O SVO é para mortes naturais de causa não esclarecida. Aqui, trata-se de causa externa com complicações tardias, portanto IML, não SVO.

Alternativa C: CORRETA. Por se tratar de causa externa (acidente de trânsito) que culminou em choque séptico após complicações, o correto é encaminhar ao IML para necropsia e emissão da DO pelo perito legista, com o acidente como causa básica e as complicações descritas na cadeia causal.

Alternativa D: INCORRETA. O médico assistente não deve registrar “sepse” como causa básica nem “acidente” como mera condição associada. Em causas externas, a causa básica é o evento violento, e a DO é emitida pelo IML.

Resposta: Alternativa C