Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Essa questão exige um entendimento prático e mais aprofundado do seguimento pós operatório do carcinoma bem diferenciado de tireoide. A premissa é a seguinte: após a cirurgia, de tireoidectomia total, é esperado que não exista mais tecido que capte iodo no corpo e também que não existam células que produzam tireoglobulina. Sendo assim, se fizermos uma cintilografia com iodo radioativo (chamada de PCI = pesquisa de corpo inteiro) e dosarmos a tireoglobulina na vigência de TSH elevado (tireoglobulina estimulada), esperamos que nao exista captação de tecido tireoidiano e que a tireoglobulina esteja zerada. Se uma dessas coisas não ocorre, está indicada radioiodoterapia: damos dose mais alta de iodo radioativo ao paciente, e o tecido remanescente (que pode ser célula tireoidiana remanescente na traqueia ou metástase) capta aquele iodo e morre. Após o procedimento, repete-se a PCI e a dosagem de tireoglobulina. Entretanto, a captação pode ser remanescente, temporariamente e, portato, se um dos marcadores estiver negativo, considera-se procedimento, a princípio, bem sucedido, e faz-se o acompanhamento.

Resposta correta, letra A.