Dica do autor: A comunicação de más notícias, especialmente em contextos tão delicados quanto a morte de um recém-nascido, exige não apenas preparo técnico, mas profundo respeito humano e empatia. Para isso, o protocolo SPIKES é uma ferramenta validada e amplamente recomendada para orientar profissionais de saúde a conduzir essas conversas de maneira ética, sensível e eficaz.

O SPIKES é um acrônimo com 6 etapas fundamentais:

• S – Setting (configuração): escolher um local privado e tranquilo, garantir que todos os envolvidos estejam confortáveis.
• P – Perception (percepção): avaliar o que os pais já sabem ou percebem da situação.
• I – Invitation (convite): perguntar se os pais querem saber todos os detalhes naquele momento.
• K – Knowledge (conhecimento): comunicar os fatos com clareza e linguagem acessível, evitando termos técnicos e dando pausas.
• E – Emotions (emoções): reconhecer e acolher a reação emocional dos pais, validando sentimentos como tristeza, culpa, raiva ou choque.
• S – Strategy and Summary (estratégia e resumo): oferecer um plano de apoio para o luto, garantir continuidade do cuidado e disponibilidade da equipe.

Essa abordagem favorece o acolhimento e respeito pela dor dos pais, cria um ambiente de confiança e possibilita uma vivência menos traumática desse momento extremamente difícil.

Alternativa A: INCORRETA. A comunicação de uma notícia tão sensível deve ser feita pelo médico responsável, que acompanhou o caso, e jamais delegada à equipe de enfermagem. Isso pode ser interpretado como negligência, falta de empatia ou abandono da relação médico-família.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a verdade deva ser dita com clareza, a forma direta e abrupta pode ser extremamente agressiva num momento de vulnerabilidade emocional. O destaque técnico (“todas as medidas foram feitas”) pode soar defensivo e insensível, sem acolher o sofrimento dos pais.

Alternativa C: CORRETA. O protocolo SPIKES é o padrão ouro para comunicação de más notícias, inclusive em obstetrícia e neonatologia. Ele proporciona estrutura, empatia, clareza e suporte emocional — aspectos essenciais nesse tipo de situação.

Alternativa D: INCORRETA. A comunicação não deve ser adiada, pois o silêncio gera angústia e insegurança nos pais. A notícia deve ser compartilhada logo após a confirmação do óbito, com preparo e suporte emocional adequado.

Alternativa E: INCORRETA. Linguagem excessivamente técnica pode dificultar o entendimento e gerar mais confusão e sofrimento. A comunicação deve ser feita com linguagem simples, clara e empática, de forma acolhedora e respeitosa.

Resposta: Alternativa C.