Alternativa A: CORRETA. Hiperêmese gravídica. Hiperêmese gravídica: 10 semanas (pico de HCG) + vômitos persistentes + cetonúria + perda ponderal. Tratamento: reposição IV (Ringer lactato + tiamina 100 mg antes da glicose) + antieméticos (ondansetrona 4–8 mg IV, metoclopramida, prometazina) + internação se necessário. Corticoides (metilprednisolona) reservados para casos refratários.

Alternativa B: INCORRETA. Infecção urinária. Infecção urinária (cistite/pielonefrite) na gestação cursa com disúria, polaciúria, dor lombar e febre (pielonefrite), além de urina turva. Náuseas e vômitos não são os sintomas dominantes. A urinálise mostraria leucocitúria, bacteriúria, hematúria, não cetonúria isolada. A pielonefrite pode precipitar trabalho de parto prematuro.

Alternativa C: INCORRETA. Gastrite aguda. Gastrite aguda pode causar náuseas e vômitos, mas sem a intensidade progressiva e a perda ponderal > 5% característica da HG. A gastrite não tem relação temporal específica com a idade gestacional (pico do HCG às 10 semanas). Além disso, a cetonúria indicando catabolismo proteico/lipídico por jejum prolongado não é esperada em uma gastrite simples.

Alternativa D: INCORRETA. Pré-eclâmpsia precoce. Pré-eclâmpsia é definida por HAS (> 140/90 mmHg) após 20 semanas de gestação + proteinúria OU critérios de gravidade (plaquetopenia, TGO/TGP elevadas, creatinina > 1,1, sintomas neurológicos). Não se manifesta com 10 semanas, pela definição, não pode ser pré-eclâmpsia antes de 20 semanas (exceto em mola hidatiforme, onde pode ser precoce).