Grau de dificuldade: intermediário. Dica do professor: A amniorrexe prematura caracteriza-se pela rotura das membranas ovulares antes do início do trabalho de parto. Na ausência de sinais de infecção, de sofrimento fetal e de trabalho de parto, recomenda-se uma conduta expectante quando a idade gestacional está entre 24 e 34 semanas.
I. INCORRETA. A monitorização consiste em acompanhar a dinâmica uterina, avaliação do bem-estar fetal, sinais de infecção. No entanto, na ausência do trabalho de parto, o toque vaginal deve ser evitado sempre que possível devido ao aumento do risco de infecção. A antibioticoterapia pode aumentar o período de latência, sendo recomendada de rotina nos casos de amniorrexe prematura (revisão Cochrane).
II. CORRETA. Em caso de rotura prematura das membranas ovulares é recomendado repouso no leito, hidratação oral, corticoterapia para maturação pulmonar fetal e monitoração de infecção, pois estão relacionados com a diminuição da morbidade neonatal.
III. CORRETA. Na presença de sinais clínicos e laboratoriais de corioamnionite está indicada a interrupção da gestação independente da idade gestacional.
Letra D correta.