Dica do autor: Avaliação cardiológica pré-operatória serve para estratificar risco e guiar condutas — quando operar, otimizar o coração antes ou mudar a técnica anestésica. O índice de Goldman (e variações, como a classificação atribuída a Goodman nas provas) organiza pacientes em classes com probabilidades crescentes de complicação cardíaca e de óbito. O pulo do gato é saber relacionar a classe ao risco: classes mais baixas significam baixo risco perioperatório; classes intermediárias indicam risco relevante que pede atenção e possível otimização; classes altas sinalizam risco elevado, às vezes contraindicação à operação eletiva ou necessidade de ajustes importantes. Na prática de prova, basta decorar que a Classe III é a que corresponde a risco de complicação em torno de 11% e risco de óbito de 17% — ou seja, risco substancial, mas não o pior cenário (que fica nas classes superiores).

Alternativa A: INCORRETA. Classe I representa os pacientes de baixo risco cardíaco perioperatório — aqueles sem fatores clínicos significativos e submetidos a cirurgias de baixo risco. Não é a classe que apresenta 11% de complicação e 17% de óbito; seus índices de complicação e mortalidade são muito menores.

Alternativa B: INCORRETA. Classe II descreve risco moderado, acima da Classe I, mas ainda inferior ao da Classe III. A magnitude de eventos cardíacos e de óbito na Classe II não alcança os valores citados na questão (11% e 17%), portanto não é a opção correta.

Alternativa C: CORRETA. Classe III é a que, conforme a classificação utilizada na questão, corresponde a risco de complicação cardíaca perioperatória de aproximadamente 11% e risco de óbito de cerca de 17%. Essa categoria indica risco clínico significativo — exige cuidado na decisão operatória e, quando possível, otimização das condições cardíacas antes do procedimento.

Alternativa D: INCORRETA. Classe IV representa risco maior que o da Classe III; suas taxas de complicação e mortalidade são superiores às indicadas na questão. Logo, não corresponde aos valores de 11% de complicação e 17% de óbito descritos.

Alternativa E: INCORRETA. Classe V é a de maior risco na escala, com as piores taxas de complicação e mortalidade perioperatória. Não se confunde com a Classe III e, portanto, não é a alternativa correta para os números fornecidos.

Resposta: Alternativa C