A peritonite bacteriana espontânea é uma das complicações mais temidas da ascite. Tem clínica inespecífica e por isso deve ser considerada em paciente ascítico com febre ou piora de qualquer parâmetro clínico-laboratorial. Sua confirmação é feita pela paracentese, que evidencia > 250 neutrófilos / mm³. Alternativa A: Falso. A hipoalbuminemia é um fator de risco para o surgimento da PBE e também para uma complicação relativamente comum após esse episódio, a síndrome hepatorrenal. Esta pode ser prevenida com administração profilática de albumina para pacientes com PBE e Cr > 1 ou Ur > 60 ou BbT>4 à admissão. Alternativa B: Correta. Uma concentração de albumina no líquido ascítico menor que 1 g/dL é um importante fator de risco para a PBE, pelo motivo citado na questão. Alternativa C: Incorreta. A cirrose é a causa mais comum de PBE, mas ela pode se desenvolver em outras patologias que cursem com ascite. Alternativa D: Incorreta, pacientes mal responsivos com evidência de flora mista possuem peritonite bacteriana secundária. Resposta correta, letra B.