Dica do autor: Prevenção primária é o conjunto de ações que visa impedir o surgimento da doença antes mesmo de qualquer lesão ou manifestação clínica — ou seja, atua na redução dos fatores de risco ou na eliminação da exposição. Pense assim: é o que a gente faz para que o problema nem aconteça. Exemplos típicos são vacinação, saneamento básico, promoção da saúde (educação, incentivos a hábitos saudáveis), suplementação (ácido fólico na gestação), medidas legislativas e aconselhamento pré-concepcional/genético. O pulo do gato é diferenciar prevenção primária (evitar o aparecimento), secundária (detecção precoce/diagnóstico e intervenção rápida para limitar evolução) e terciária (reduzir incapacidade e reabilitar quem já teve a doença). Aconselhamento genético, sobretudo em período pré-concepcional ou no início da gestação, enquadra-se como medida primária porque possibilita decisões reprodutivas informadas e estratégias que reduzem a probabilidade de nascimento de indivíduos afetados por determinada condição genética.

Alternativa A: INCORRETA. Inquéritos para descoberta de casos na comunidade são ações de busca ativa e vigilância que objetivam identificar indivíduos doentes ou em fase inicial da doença — ou seja, rastreamento/diagnóstico precoce. Isso pertence à prevenção secundária, pois a doença já existe (mesmo que em estágio inicial) e a intenção é detectar e tratar precocemente para evitar complicações ou transmissão.

Alternativa B: INCORRETA. Terapia ocupacional é uma intervenção de reabilitação que melhora a funcionalidade e a qualidade de vida de quem já sofreu dano ou tem incapacidade. Faz parte da prevenção terciária, cujo objetivo é reduzir sequelas, prevenir novas complicações e reinserir a pessoa nas atividades da vida diária e trabalho.

Alternativa C: INCORRETA. Isolamento para evitar a propagação é uma medida de controle de infecções que se aplica quando já há casos identificados. Apesar de prevenir novos casos ao bloquear transmissão, trata-se de uma ação reativa ao surto/doença existente — enquadra‑se mais como controle de agravos e medidas de saúde pública destinadas a limitar a extensão do problema, não como prevenção primária clássica que age antes do surgimento do primeiro caso.

Alternativa D: CORRETA. Aconselhamento genético tem caráter primordialmente preventivo quando oferecido antes da concepção ou nas fases iniciais da gestação: identifica riscos de transmissão, orienta sobre testes diagnósticos, opções reprodutivas e medidas que podem reduzir a chance de nascimento de indivíduos afetados. É exatamente uma intervenção que busca evitar a ocorrência do agravo.

Alternativa E: INCORRETA. Exames periódicos individuais (check‑ups, rastreamentos regulares) servem para detectar alterações precocemente e tratar antes que progridam — são exemplos clássicos de prevenção secundária. Não evitam o início da doença, mas diminuem sua morbidade e mortalidade por meio da detecção precoce.

Resposta: Alternativa D