Dica do autor: O reflexo gastrocólico é deflagrado por estímulos pós-prandiais no estômago/duodeno (distensão e quimiorrecepção) e aumenta a motilidade colônica, sobretudo gerando movimentos em massa no cólon distal. Dois circuitos atuam em paralelo:
• Reflexos locais (curtos), mediados pelo SNE (plexos submucoso e mioentérico), ativados por estímulos mecânicos/químicos na mucosa, aumentam a liberação de Cl⁻ (neurônios secretomotores via ACh/VIP/NO → abertura de CFTR) e, com isso, puxam água para o lúmen, lubrificando e favorecendo o trânsito.
• Longos arcos reflexos (aferências vagais/espinhais com eferências parassimpáticas vagais e sacrais) integram sinais no SNC e potenciam a motilidade colônica (↑ peristalse e movimentos em massa). Hormônios como gastrina e CCK podem reforçar a resposta.

Alternativa A: INCORRETA. Embora os reflexos locais de fato ativem secreção de Cl⁻ e água, os longos arcos não inibem a motilidade: eles a aumentam no reflexo gastrocólico.

Alternativa B: INCORRETA. Reflexos locais não inibem secreção; pelo contrário, estimulam secreção de Cl⁻/água. E os longos arcos ativam (não apenas “podem ativar”) a motilidade colônica no contexto gastrocólico.

Alternativa C: CORRETA. Reflexos locais → ↑ secreção de Cl⁻ e fluido (SNE, submucoso) e longos arcos reflexos → ↑ motilidade colônica (vago/sacro → movimentos em massa). É exatamente a interação característica do reflexo gastrocólico.

Alternativa D: INCORRETA. Nem locais nem longos arcos inibem por padrão no reflexo gastrocólico; ambos contribuem para facilitar o trânsito.

Alternativa E: INCORRETA. Eles atuam sinergicamente para aumentar, não para inibir, a motilidade colônica após a refeição.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências

1. Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª ed. Elsevier. Caps. 63–66 (reflexos gastrointestinais; SNE; reflexo gastrocólico; secreção colônica de Cl⁻).

2. Costanzo L. Fisiologia, 6ª ed. Elsevier. Seção TGI (reflexos curtos × longos; movimentos em massa; controle secretomotor entérico).

3. Boron WF, Boulpaep EL. Medical Physiology, 3rd ed. Elsevier. GI Physiology (ENS, VIP/ACh/NO, CFTR; integração vagal e sacral na motilidade colônica).

4. Ganong WF. Fisiologia Médica, 26ª ed. McGraw-Hill. Motilidade e reflexos colônicos (reflexos enterogástricos/gastrocólicos, modulação pós-prandial).