Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do professor: Questão abordando o diagnóstico e manejo da febre reumática. Segundo a sociedade brasileira de reumatologia, o diagnóstico da febre reumática é clínico, não existindo sinal patognomônico ou exame específico. Os exames laboratoriais, apesar de inespecíficos, sustentam o diagnóstico do processo inflamatório e da infecção estreptocócica. Os critérios de Jones modificados pela American Heart Association (AHA) em 1992 devem ser utilizados para o diagnóstico do primeiro surto da doença, enquanto os critérios de Jones revistos pela OMS e publicados em 2004 destinam-se também ao diagnóstico das recorrências da FR tendo os critérios maiores a cardite, arterite, coreia de Sydenham, eritema marginado e nódulos subcutâneos e os menores a febre, artralgia, elevação de marcadores de fase aguda e intervalo PR aumentado sendo que devemos ter dois critérios maiores ou um maior e dois menores mais a evidência de infecção estreptocócica anterior
Alternativa A: INCORRETA. Paciente com outros comemorativos que justificam o diagnóstico de febre reumática desde que comprovada infecção prévia.
Alternativa B: INCORRETA. Somente com diagnóstico firmado que iniciamos o tratamento especifico.
Alternativa C: INCORRETA. Paciente pode ter tido infecção oligo-sintomática que não seria notada clinicamente
Alternativa D: CORRETA.
Alternativa E: INCORRETA. A duração da profilaxia depende da idade do paciente, do intervalo do último surto, da presença de cardite no surto inicial, do número de recidivas, da condição social e da gravidade da cardiopatia reumática residual
Resposta correta: alternativa D.