Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender o que significa "excesso de óbitos": é a diferença entre o número observado de mortes em um período e o número que seria esperado naquele mesmo período com base em referências históricas ou modelos. Esse indicador é muito usado em situações como pandemias para captar tanto mortes diretamente atribuíveis à nova causa quanto aquelas indiretas (colapso do sistema, atrasos no tratamento de outras doenças, subnotificação). Na prática, calcula‑se simplesmente Observados − Esperados; também costuma-se expressar como variação percentual (Excesso/Esperado × 100%). No exemplo dado, os esperados (referência histórica) foram 25.000 e os observados 40.000, logo o excesso absoluto é 15.000 óbitos, o que corresponde a um aumento de 60% em relação ao esperado. Fique ligado: medidas como coeficiente geral de mortalidade ou taxa de mortalidade dependem da população em risco (são razões), enquanto letalidade relaciona óbitos ao número de casos diagnosticados — conceito diferente do excesso de óbitos.

Alternativa A: INCORRETA. O "coeficiente geral de mortalidade" (ou taxa de mortalidade bruta) é o número de óbitos em um período dividido pela população exposta, normalmente expresso por 1.000 ou 100.000 habitantes. Não representa a diferença entre observados e esperados e, além disso, exige conhecimento do denominador populacional, que não foi fornecido no enunciado.

Alternativa B: INCORRETA. "Mortalidade esperada" refere‑se ao valor de referência ou baseline (os 25.000 óbitos do período de referência), ou seja, é o componente usado no cálculo. Mas o enunciado pergunta pelo indicador que representa a diferença entre observados e esperados — esse indicador é o "excesso de óbitos", não a mortalidade esperada em si.

Alternativa C: CORRETA. "Excesso de óbitos" é exatamente a diferença entre óbitos observados e óbitos esperados no período. No exemplo: 40.000 (observados) − 25.000 (esperados) = 15.000 óbitos de excesso; em termos relativos, (15.000/25.000) × 100% = 60% de aumento. É o indicador usado para avaliar o impacto direto e indireto de eventos como epidemias e para detectar subnotificação.

Alternativa D: INCORRETA. "Taxa de mortalidade" é sinônimo de coeficiente de mortalidade: número de óbitos por unidade de população no período considerado. Não descreve a diferença entre observados e esperados e, portanto, não é a resposta pedida.

Alternativa E: INCORRETA. "Diferença de letalidade" seria a comparação entre taxas de letalidade (óbitos/casos diagnosticados) em dois momentos ou grupos. Aqui não estamos lidando com casos e proporções de óbitos entre casos, mas com o total de óbitos observados versus esperados — conceito distinto do de letalidade.

Resposta: Alternativa C