Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Lesões superficiais são frequentes na prática clínica e geralmente não demandam ambientes hospitalares ou materiais cirúrgicos elaborados para sua resolução. O objetivo da questão é diferenciar quais necessitam de maior atenção do médico.
Alternativa A: INCORRETO. O hemangioma rubi (HR) é uma dermatose de origem vascular extremamente frequente, acometendo mais de 75% da população acima de 70 anos de idade. Em geral compõe-se de lesões múltiplas, localizadas predominantemente no alto do tronco e braços. Clinicamente é caracterizado por lesões que variam desde máculas puntiformes até lesões papulosas com cinco milímetros de diâmetro. Não representa risco para a saúde, no entanto, se houver sangramentos, é recomendado consulta com dermatologista para diagnóstico mais preciso.
Alternativa B: CORRETO. Cisto sebáceo ou epidermóide ocorre quando o conduto de uma glândula sebácea é ocluído e gera acúmulo de secreção com consequente formação de cisto de retenção. É mais frequente no adulto nas regiões de couro cabeludo, orelha, pescoço e face. A apresentação habitual é de lesão subcutânea abaulada, pouco consistente, arredondada, de crescimento lento e tamanho variável. Quando infectado (com abcesso) com sinais flogísticos e consistência amolecida, a drenagem no ponto de maior flutuação, sem exérese do cisto é emergencial.
Alternativa C: INCORRETO. Lipomas são tumores benignos de células adiposas maduras e representam a neoplasia benigna do tecido subcutâneo mais comum, localizada no subcutâneo. Ocorrem principalmente nas regiões do pescoço, dorso, nádegas e porção proximal das extremidades. Usualmente podem ser removidos à nível ambulatorial e, além de prejuízos estéticos, não apresentam risco para o paciente.
Alternativa D: INCORRETO. Acrocórdons, também conhecidos como pólipos fibroepiteliais, são pequenas lesões da pele, normalmente da mesma cor, totalmente benignas e sem sintomas. São mais comuns no pescoço, na virilha e nas axilas. Muitas vezes estão relacionados com resistência à insulina, podendo sinalizar um estado pré-diabetico. Nesses casos, muitas vezes se associam a outra lesão cutânea, a acantose nigricans. Acrocórdons estão também fortemente relacionados à obesidade e a fatores genéticos.
Resposta correta, letra B.