Dica do autor: O NNR (número necessário para rastrear) é análogo ao NNT (número necessário para tratar): representa quantas pessoas precisam ser submetidas ao rastreamento para evitar um desfecho adverso — aqui, uma morte — em uma unidade de tempo/condição estudada. Para calcular, primeiro transformamos as taxas em riscos absolutos: sem rastreamento: 500/1000 = 0,50 (50%); com rastreamento: 300/1000 = 0,30 (30%). A diferença entre esses riscos é a redução absoluta do risco (ARR = 0,50 − 0,30 = 0,20). O NNR é o inverso da ARR: NNR = 1 / ARR = 1 / 0,20 = 5. Importante: o pulo do gato é entender que não se usa a redução relativa do risco para esse cálculo — usar RRR leva a um número enganoso — e que, na prática, o NNR é interpretado como pessoas inteiras, portanto costuma-se arredondar para cima quando necessário.

Alternativa A: INCORRETA. O valor 2,5 surge se alguém usar a redução relativa do risco (RRR) para inverter: RRR = (0,50−0,30)/0,50 = 0,40 (40%); 1/0,40 = 2,5. Esse procedimento está errado para NNR/NNT, porque o NNR deve ser baseado na redução absoluta do risco (ARR). Além disso, números fracionários de pessoas não fazem sentido clínico sem arredondamento, e a abordagem com RRR superestima o benefício prático do rastreamento.

Alternativa B: CORRETA. Calculando pela redução absoluta: risco sem rastreio = 500/1000 = 0,50; risco com rastreio = 300/1000 = 0,30; ARR = 0,20. NNR = 1 / ARR = 1 / 0,20 = 5. Ou seja, é preciso rastrear 5 pessoas para evitar uma morte nas condições descritas. Esse é o raciocínio correto e o resultado prático que deve orientar decisões em saúde pública.

Alternativa C: INCORRETA. O número 10 corresponderia a um ARR de 0,10 (10%) — por exemplo, se as taxas fossem 40% vs 30% — mas não é o caso. Aqui a diferença real é 20% (500−300 por 1000 = 200/1000 = 0,20), portanto 10 é fruto de erro de cálculo ou de interpretação equivocada dos dados.

Alternativa D: INCORRETA. O valor 20 corresponderia a uma ARR de 0,05 (5%) — muito menor que a observada. Outra possível origem desse número é confundir unidades (por exemplo, pensar em 1000/(500−300) errado como 1000/50 = 20), mas com os números corretos a conta certa é 1000/200 = 5 ou, mais direto, 1/0,20 = 5.

Resposta: Alternativa B