Dica do autor: O processo de cicatrização tem fases bem definidas: hemostasia, inflamação, proliferação (onde acontecem granulação, angiogênese, deposição de matriz e reepitelização) e remodelamento. O pulo do gato aqui é entender que reepitelização não é a mesma coisa que recuperação da força da ferida. Em feridas suturadas, aproximar as bordas facilita muito a cobertura epitelial: as células basais migram e restabelecem a barreira epidérmica em poucas horas a dias. Essa cobertura é o que evita a passagem de micro-organismos para os planos mais profundos. Já a resistência mecânica da cicatriz, fruto da deposição e reorganização do colágeno, evolui mais devagar — semanas a meses — e não impede, por si só, a penetração microbiana nas fases iniciais. Fique ligado: para decidir cuidados como banho, curativos e retirada de pontos, o que importa é se a epiderme já formou uma camada contínua; isso costuma ocorrer bem antes do ganho de força do tecido.

Alternativa A: CORRETA. Em feridas suturadas e limpas, a epitelização suficiente para formar uma barreira contra micro-organismos ocorre precocemente, tipicamente dentro de 24–48 horas. A aproximação das bordas pela sutura acelera a migração dos queratinócitos e permite que a superfície fique contínua já em torno de 2 dias, reduzindo o risco de contaminação.

Alternativa B: INCORRETA. Sete dias é tempo suficiente para granulação e ganho inicial de resistência pela cicatriz, mas é tarde demais para considerar quando a barreira epitelial se forma: essa já esteve presente há vários dias. Ou seja, aos 7 dias a epiderme já está reconstituída há tempo, embora a força mecânica ainda esteja em recuperação.

Alternativa C: INCORRETA. Dez dias representam fase de cicatrização mais avançada e maior deposição de colágeno, porém não é o marco para a epitelização contra infecção em feridas suturadas limpas. Se você esperar até esse tempo para considerar a barreira formada, estará pecando por exagero: a epiderme já protege desde muito antes.

Alternativa D: INCORRETA. Quinze dias é claramente tempo de cicatrização tardia/remodelamento inicial em muitas lesões, e não o tempo necessário para a epitelização que evita a entrada de microrganismos. Esse valor superestima o tempo para formação da barreira epidérmica em suturas limpas.

Resposta: Alternativa A