Dica do autor: Em coorte prospectiva onde se acompanha incidência ao longo do tempo, a medida de associação correta é o risco relativo (RR) — ou seja, a razão entre incidências no exposto e no não exposto. Quando o estudo informa uma “força de associação” de 2,8 com IC95% de 2,4–3,9, o pulo do gato é bater o olho no intervalo de confiança: como o IC não inclui 1, a associação é estatisticamente significativa (p<0,05 implícito). Importante também distinguir risco (risco relativo) de chance (odds). “Chance” costuma remeter à odds ratio, usada em estudos caso-controle; já em coorte a interpretação correta é em termos de risco. E sempre lembrar: RR=2,8 é uma medida relativa — fala em multiplicar o risco, não diz qual é o risco absoluto. No fim das contas, com RR=2,8 (IC95% 2,4–3,9) você conclui que fumantes têm risco substancialmente maior de AVC durante o seguimento.

Alternativa A: INCORRETA. Aqui se diz que faltou o cálculo do valor de p para afirmar que fumantes têm 2,8 vezes o risco. Na prática, não é necessário apresentar p quando há o IC95%: o IC já mostra a significância estatística. Como o intervalo 2,4–3,9 não inclui 1, a associação é estatisticamente significativa (equivalente a p<0,05). Além disso, a alternativa fala corretamente em “risco” — mas erra ao afirmar que falta o p.

Alternativa B: INCORRETA. Esta alternativa mistura dois equívocos: pede o p-value (desnecessário quando o IC é apresentado e não inclui 1) e usa o termo “chance”, que sugere odds/odds ratio. Em coorte prospectiva com incidências, a medida adequada é risco relativo, não odds ratio. Logo, a frase está errada por essas duas razões.

Alternativa C: INCORRETA. Dizer que fumantes têm “2,8 vezes a chance” pode confundir com odds ratio. Em linguagem coloquial alguns usam chance como sinônimo de risco, mas em prova e em epidemiologia a distinção importa: estudo de coorte gera RR (risco relativo). Portanto a alternativa é imprecisa e considerada incorreta no contexto técnico da questão.

Alternativa D: CORRETA. Afirmação alinhada com o desenho do estudo e com a medida reportada: em coorte prospectiva, a razão de incidências = risco relativo. Valor de 2,8 com IC95% 2,4–3,9 significa que fumantes tiveram 2,8 vezes o risco de AVC em comparação às não fumantes, e o IC que não inclui 1 indica significância estatística. Lembre-se só de que isso é relativo — o impacto clínico depende do risco absoluto.

Resposta: Alternativa D