Dica do autor: Em estudo caso-controle a medida de associação apropriada é a razão de chances (odds ratio, OR). O pulo do gato é lembrar que, como não conhecemos incidência direta (porque recrutamos por desfecho), a razão de riscos (RR) não é calculável; a OR compara as chances de exposição entre casos e controles ou, equivalentemente, as chances de doença entre expostos e não expostos usando a mesma fórmula. A forma prática e infalível é usar a tabela 2x2 e aplicar OR = (a × d) / (b × c), onde a = casos expostos, b = controles expostos, c = casos não expostos e d = controles não expostos (ou, em outra convenção, a = expostos com doença, b = expostos sem doença, c = não expostos com doença, d = não expostos sem doença — o importante é manter a consistência na aplicação). Interpretação: OR = 1 sem associação; OR > 1 associa o fator a maior chance de doença; OR < 1 associa a fator protetor. No fim das contas, bate o olho no 2x2, multiplica em cruz e pronto — ad/bc. Fique ligado também que, se a doença for rara, a OR aproxima bem a RR.

Alternativa A: CORRETA. Aplicando a fórmula da razão de chances (OR = ad/bc) aos números da tabela apresentada na prova obtém‑se 2,5. Ou seja, as chances de desenvolver a doença entre os expostos são 2,5 vezes maiores do que entre os não expostos. Essa é a leitura direta e correta do estudo caso‑controle.

Alternativa B: INCORRETA. Valor 1,2 subestima claramente a associação mostrada. Esse erro costuma surgir ao confundir razão de probabilidades com razão de proporções (ou ao dividir números na ordem errada), mas não corresponde ao resultado do cálculo ad/bc com os dados do enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Valor 0,4 é o inverso do resultado correto (1/2,5 = 0,4). Esse lapso acontece quando alguém troca a posição dos grupos na fórmula (por exemplo, calcula bc/ad em vez de ad/bc). Trocar linha por coluna muda o sentido da associação e leva a esse resultado equivocadamente menor que 1.

Alternativa D: INCORRETA. Valor 0,9 indica praticamente ausência de associação e não condiz com os dados fornecidos. Provavelmente decorre de erro aritmético ou de uso de uma medida inadequada (como subtrair proporções em vez de calcular odds e sua razão).

Resposta: Alternativa A