Dica do autor: Na prática, o que manda na interpretação da densitometria óssea é o T-score em adultos pós‑menopausa e em homens a partir dos 50 anos. O T-score compara a massa óssea do paciente com a de um adulto jovem saudável e tem pontos de corte bem estabelecidos: acima de -1,0 é considerado dentro da normalidade; entre -1,0 e -2,5 caracteriza osteopenia (ou baixa massa óssea); e igual ou menor que -2,5 define osteoporose. Um detalhe prático importante: usa‑se o menor T‑score obtido entre os sítios avaliados (coluna lombar, fêmur proximal, etc.) para estabelecer o diagnóstico. O termo "osteoporose estabelecida" geralmente é reservado para quem tem T‑score ≤ -2,5 associado a fratura por fragilidade ou evidência radiológica de fraturas vertebrais; ou seja, fragilidade fraturária confere gravidade adicional. Por fim, sempre correlacione densitometria com clínica, história de fraturas, fatores de risco e necessidade de tratamento farmacológico ou investigação adicional.

Alternativa A: INCORRETA. "Dentro da normalidade" seria aplicada para T‑scores > -1,0. Nesse caso, pelo princípio do menor valor entre os sítios medidos, existe um sítio com T‑score que já atinge o limiar de osteoporose, portanto não pode ser classificada como normal.

Alternativa B: INCORRETA. "Com osteopenia" seria adequada se todos os T‑scores ficassem entre -1,0 e -2,5. Porém, como um dos sítios apresenta T‑score ≤ -2,5, a classificação vigente segue o menor valor — configurando diagnóstico de osteoporose, não apenas osteopenia.

Alternativa C: CORRETA. A definição diagnóstica de osteoporose em adultos baseia‑se em T‑score ≤ -2,5 em qualquer sítio avaliado (coluna lombar, fêmur proximal ou antebraço). Assim, mesmo havendo outro sítio com valor intermediário, o menor T‑score determina o diagnóstico: trata‑se de osteoporose.

Alternativa D: INCORRETA. "Osteoporose estabelecida" exige, além do T‑score compatível, presença de fratura por fragilidade ou comprovação radiológica de fraturas vertebrais. Sem relato de fratura, não se pode afirmar que é "estabelecida" — o diagnóstico é simplesmente osteoporose.

Alternativa E: INCORRETA. Osteomielite é infecção óssea e não tem relação direta com valores de densitometria nem com os pontos de corte do T‑score. Não cabe nesta interpretação.

Resposta: Alternativa C