Dica do autor: O nervo vestibulococlear (VIII par craniano) é um nervo exclusivamente sensitivo, dividido em dois componentes: coclear (relacionado à audição) e vestibular, responsável por transmitir informações sobre o equilíbrio, posição da cabeça e aceleração linear e angular. O componente vestibular recebe impulsos das estruturas do labirinto membranoso (utrículo, sáculo e canais semicirculares), que detectam movimentações da cabeça. Esses sinais são enviados para os núcleos vestibulares no tronco encefálico e para o cerebelo, sendo fundamentais para o controle do tônus postural, manutenção do equilíbrio e estabilização visual através do reflexo vestíbulo-ocular.

Quando há disfunção do componente vestibular, o paciente pode apresentar vertigem, nistagmo, desequilíbrio, náuseas e, em casos mais graves, ataxia postural, devido à integração prejudicada entre informações vestibulares, visuais e proprioceptivas. Do ponto de vista clínico, é importante diferenciá-lo de outras causas neurológicas que envolvem outros pares cranianos, como o nervo óptico ou glossofaríngeo.

Alternativa A: INCORRETA. O nervo vestibulococlear não conduz estímulos visuais — essa função é do nervo óptico (II). A diplopia vertical está associada a lesões do nervo troclear (IV) ou do nervo oculomotor (III).

Alternativa B: INCORRETA. A gustação do terço posterior da língua é responsabilidade do nervo glossofaríngeo (IX), e não do VIII par. A ageusia e disartria não são manifestações de lesão vestibular.

Alternativa C: INCORRETA. O VIII par não inerva músculos, muito menos os do ouvido. Além disso, a perda auditiva está relacionada à lesão do componente coclear, e não vestibular.

Alternativa D: CORRETA. O componente vestibular transmite informações relacionadas ao equilíbrio e aceleração, fundamentais para a postura e orientação espacial. Sua disfunção causa vertigem, nistagmo, desequilíbrio e ataxia postural, sendo um achado clínico clássico em vestibulopatias.

Alternativa E: INCORRETA. A condução de dor auricular é função de ramos do nervo vago (X) e do nervo auriculotemporal (V3). A parestesia e alodinia facial estão relacionadas ao nervo trigêmeo (V), não ao VIII.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Blumenfeld, H. Neuroanatomia através de Casos Clínicos. 2ª ed. Guanabara Koogan, 2020.
• Snell, R. S. Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan, 2010.
• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan, 2019.