Dica do autor: Nas queimaduras do adulto a avaliação inicial passa por classificar a extensão (percentual da superfície corporal queimada) e a profundidade (1º ao 4º grau), além de identificar áreas anatômicas críticas. O famoso "Rule of Nines" é o pulo do gato para bater o olho e saber rapidamente: cada membro superior corresponde a 9%; cada membro inferior a 18%; o tronco (anterior + posterior) soma 36%; cabeça e pescoço 9%; períneo 1%. Para reposição volêmica aguda usa-se a fórmula de Parkland: 4 mL de Ringer Lactato x peso (kg) x % de superfície queimad a de espessura parcial e total (2º e 3º grau) — o total nas primeiras 24 h; metade desse volume é administrada nas primeiras 8 h desde o momento da queimadura. Além disso, regiões como face, períneo, mãos, pés e articulações são consideradas críticas por implicarem risco funcional, infecção e pior prognóstico local, demandando manejo mais agressivo e, muitas vezes, internação e acompanhamento especializado para fisioterapia e cirurgia plástica.

Alternativa A: INCORRETA. A assertiva I erra ao somar as áreas. Pelo Rule of Nines, o tronco inteiro (anterior + posterior) corresponde a 36% e o membro superior direito corresponde a 9%. Portanto, tronco + membro superior direito = 36% + 9% = 45%, não 36%. Pode confundir quem pensa apenas no tronco isolado, mas a frase traz "e" (soma), logo está incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. A assertiva III afirma que períneo e articulações são menos graves e raramente necessitam internação — isso está errado. Pelo contrário: queimaduras perineais têm risco aumentado de contaminação, infecção e comprometimento genitália/uretra; queimaduras em articulações e nas mãos/pés colocam em risco função e tendem a formar retrações e contraturas se não tratadas precocemente. Essas localizações costumam motivar internação, cuidados especializados e intervenções para preservar função. Logo, III é incorreta.

Alternativa C: CORRETA. A assertiva II descreve corretamente a aplicação da fórmula de Parkland. Para um paciente de 60 kg com 45% de queimadura de espessura total (que devem entrar no cálculo), o volume total em 24 h é 4 mL x 60 x 45 = 10.800 mL; metade deste volume (5.400 mL ≈ 5,4 L) deve ser administrada nas primeiras 8 horas contadas desde o início da queimadura. Observações práticas: contar o tempo desde a queimadura (não desde a chegada); usar Ringer Lactato preferencialmente; monitorar débito urinário (meta ≈ 0,5 mL/kg/h em adultos) e ajustar a reposição conforme resposta clínica.

Alternativa D: INCORRETA. Não é correto afirmar que I, II e III estão certas, porque I e III estão equivocadas pelos motivos já expostos. Apenas II está adequada.

Resposta: Alternativa C