Dica do autor: A vacina contra o HPV deve ser administrada preferencialmente antes do início da atividade sexual, para maximizar a proteção contra os tipos virais que mais causam câncer de colo uterino e verrugas anogenitais. Em pré-adolescentes e adolescentes mais jovens a resposta imune é mais vigorosa, permitindo esquema com menor número de doses do que em adolescentes mais velhos e adultos. O esquema clássico para meninas que iniciam a vacinação na faixa etária alvo proximal ao início da puberdade é de duas doses, com intervalo de meses entre a primeira e a segunda, garantindo resposta sorológica adequada e duração de proteção. Em idades mais avançadas, quando a resposta imune é menos robusta, tradicionalmente utiliza-se um esquema de três doses. Fique ligado: evidências novas têm avaliado esquemas com dose única, mas o padrão consolidado usado na prática para essa faixa etária ainda é o de duas doses.

Alternativa A: INCORRETA. O erro aqui é no limite etário inferior e no superior. A partir do consenso habitual, a faixa etária aceita para o esquema de 2 doses começa aos 9 anos (não 8) e, classicialmente, vai até 13 anos (não 14). Assim, 8 a 14 anos amplia indevidamente a janela para além do que se costuma recomendar para o esquema de duas doses.

Alternativa B: CORRETA. Meninas que iniciam a vacinação entre 9 e 13 anos recebem o esquema de duas doses, com intervalo entre as doses que visa otimizar a resposta imune (o intervalo prático usado em campanhas costuma ser de alguns meses). Esse é o pulo do gato: nessa faixa etária a imunogenicidade é tão boa que duas doses garantem proteção comparável ao esquema de três doses usado em faixas etárias mais velhas.

Alternativa C: INCORRETA. Também incorreta por causa dos limites etários. Começar aos 8 anos está fora da recomendação usual (o início correto é 9 anos) e terminar aos 12 anos é um erro por subestimar a faixa superior aceita (13 anos é o limite clássico para o esquema de 2 doses).

Alternativa D: INCORRETA. Errado porque implica apenas 1 dose para meninas de 9 a 12 anos. Embora existam estudos mostrando eficácia com uma dose em determinadas análises, o esquema consolidado para essa faixa etária é de duas doses. Portanto 1 dose não é a recomendação padrão para esse grupo.

Alternativa E: INCORRETA. Incorreta por oferecer apenas 1 dose e por deslocar a janela etária (10 a 14 anos). Além do problema do número de doses, a faixa 10–14 não corresponde exatamente à janela clássica usada para esquema de duas doses (que inicia aos 9 e vai até 13 anos).

Resposta: Alternativa B