Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A avaliação da vitalidade fetal tem sido alvo de vários estudos nos últimos tempos. A evolução dos métodos diagnósticos e a melhor compreensão da fisiopatologia do sofrimento fetal têm estimulado novas pesquisas. O sofrimento fetal agudo é desencadeado durante o trabalho de parto e caracterizado por hipóxia, hipercapnia e acidose. Decorre de uma redução aguda nas trocas materno-fetais, com diminuição transitória, ou permanente, do aporte de oxigênio necessário ao concepto. Entende-se por sofrimento fetal crônico a privação crônica de nutrientes e de oxigênio, alterando o crescimento e desenvolvimento normal do feto, antes de desencadeado o trabalho de parto. Vários são os métodos propostos para avaliação do bem-estar fetal. Dentre os métodos clínicos, destacam-se o registro diário da movimentação fetal e a prova de aceleração da fraquência cardáca fetal (FCF) após estímulo sonoro ou mecânico ou movimentos fetais espontâneos, ambos utilizados na prática clínica. Os bioquímicos, como dosagem de estriol, de lactato e gasometria fetal, são atualmente pouco utilizados, além dos métodos biofísicos (cardiotocografia, perfil biofísico fetal – PBF e ultrassonografia Doppler). A cardiotocografia foi introduzida na Obstetrícia com o objetivo de avaliar a FCF e a contratilidade uterina no momento do parto. Sua utilização baseia-se no princípio de que a reatividade dos batimentos cardíacos é um dos primeiros parâmetros a se alterar durante o período de hipóxia.
Resposta correta, letra A.