Dica do autor: O nervo vago é o décimo par craniano e a principal via do sistema nervoso parassimpático para cabeça, pescoço, tórax e abdome até o ângulo duodenojejunal. Carrega fibras sensoriais viscerais, sensoriais somáticas especiais (gosto da epiglote), eferentes somáticas para alguns músculos da faringe/laringe e, importante ponto aqui, eferentes viscerais parassimpáticas que regulam órgãos torácicos e abdominais. Ao passar pelo tórax, as fibras vagais formam o plexo esofágico ao redor do esôfago; desse plexo saem dois troncos vagais principais que atravessam o hiato esofágico: o tronco anterior e o tronco posterior. O pulo do gato anatômico que cai na prova é lembrar qual nervo contribui mais para cada tronco: o tronco anterior é formado predominantemente por fibras do nervo vago esquerdo, e o tronco posterior por fibras do vago direito. Do tronco anterior surge o nervo ou ramo de Latarjet anterior (nervo principal anterior), que segue para o estômago. Já os ramos principais do vago, como os faríngeos, o recorrente laríngeo e os cardiopulmonares, são emitidos acima do diafragma, durante o trajeto cervical e torácico.

Alternativa A: CORRETA. O vago é, de fato, o 10º par craniano. Essa é uma informação básica de anatomia: numerado como X, origina-se do tronco encefálico (bulbo) e distribui-se por pescoço, tórax e abdome. É a alternativa correta em relação ao que afirma.

Alternativa B: CORRETA. O nervo vago contém fibras eferentes viscerais parassimpáticas que inervam músculo liso e glândulas dos órgãos torácicos e abdominais (reduzem frequência cardíaca, aumentam motilidade gastrointestinal, etc.). Portanto afirmar que possui fibras eferentes viscerais parassimpáticas é correto.

Alternativa C: CORRETA. Grande parte dos ramos importantes do vago (ramos faríngeos, laringeos superiores e inferiores/recorrentes, ramos cardíacos e pulmonares) são emitidos durante seu trajeto cervical e torácico, ou seja, acima do diafragma. Assim, a afirmação de que, acima do diafragma, o nervo emite seus ramos principais está correta quando interpretada no sentido clássico da anatomia clínica.

Alternativa D: INCORRETA. Aqui está a pegadinha da prova. O tronco anterior do vago NÃO recebe predominantemente fibras do vago direito, e sim do vago esquerdo. O tronco posterior é o que tem contribuição predominante do vago direito. Trocar os lados é erro comum; por isso fique ligado: anterior = esquerdo; posterior = direito. Essa inversão torna a frase incorreta.

Alternativa E: CORRETA. O nervo principal anterior, conhecido como nervo de Latarjet anterior, origina-se do tronco anterior vagal e segue para a superfície anterior do estômago. A afirmação está correta e complementa a relação anatômica entre tronco anterior e ramos gástricos vagais.

Resposta: Alternativa D