Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A indução do parto é realizada pelo obstetra através de uma estimulação do surgimento de metrossístoles, com o uso de fármacos como a ocitocina, misoprostol ou outras técnicas de indução, incluindo técnicas mecânicas. Portanto, a paciente não entrou espontaneamente em trabalho de parto, foi necessário um estímulo externo para o início da atividade uterina.
(V) O método de Krause está indicado na indução do trabalho de parto em secundigestas com cesárea anterior - Este método consiste na passagem de uma sonda vesical atravésdo colo uterino, insuflação do balonete com 30 a 80 ml de água destilada, e fixação com leve tração na porção interna da coxa da paciente, possibilitanto a sua utilização em gestantes com cesárea prévia.
(V) O índice de Bishop é irrelevante na avaliação cervical de gestantes com duas cesáreas anteriores - Bishop é um sistema na avaliação da maturação do colo uterino através da pontuação das características dos parâmetros envolvidos no processo de parto, como o colo uterino e a altura da apresentação fetal. O colo maduro e favorável à indução com ocitocina apresenta Bishop maior ou igual a 9, intermediário entre 5 e 8 e desfavorável quando menor que 5.
(V) Resposta uterina pobre, na indução com ocitocina, pode relacionar-se à deficiência placentária de sulfatase - A administração de ocitocina é o método mais amplamente utilizado atualmente porém apresenta eventos adversos como: sofrimento fetal agudo, taquiassistolia e hipertonia.
(F) O misoprostol 200 µg utilizado na indução do trabalho de parto é excretado fundamentalmente pelos rins - O misoprostol é uma prostaglandina sintética disponível nas seguintes apresentações: dose de 25, 50 ou 200 mcg. As doses acima de 50mcg são reservadas para casos de indução de parto em casos de abortamento ou controle de hemorragias uterinas.
(F) Amniotomia, na condução do trabalho de parto, relaciona-se ao aumento dos níveis endógenos de ocitocina - a amniotomia induz um aumento da produção local de prostaglandinas.

Resposta correta, letra A.