Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A neoplasia intraepitelial cervical surge com maior frequência durante a menarca e após a gravidez. Origina-se em uma área de metaplasia na zona de transformação da junção escamo-celular (JEC) que, a partir desta, avança de modo intermitente em direção ao orifício externo e sobre as vilosidades colunares, contituindo, assim, a zona de transformação. A maioria das lesões NIC I e algumas NIC II regridem espontaneamente, entretanto a NIC pode evoluir para carcinoma invaso. As lesões escamosas com potencial pré-maligno são divididas em três classes: células escamosas atípicas (ASC), lesões intraepiteliais escamosas de baixo grau (LSIL, que abragem NIC I e atipia coilocítica) e lesões intraepiteliais escamosas de alto grau (HSIL, que abrangem NIC II e III). Vamos analisar as assertivas. A assertiva I está incorreta. De acordo com o MS, no caso de a citologia mostrar inflamação acentuada ou alterações celulares escamosas reativas, deve-se realizar nova coleta citológica em três meses, após o tratamento adequado. A assertiva II também está incorreta. Essa subclassificação foi adotada pela Sociedade Brasileira de Citopatologia a partir de 2002, com as seguintes categorias: células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US), em correspondência com a classificação ASC-US de Bethesda, e células escamosas atípicas de significado indeterminado não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau, como no Sistema Bethesda. A assertiva III está correta. O objetivo do exame citopatológico de colo de útero é identificar lesões avançadas como NIC 2 ou 3.

Resposta correta, letra C.