Dica do autor: Ética médica não é teoria fria: é prática clínica com limites claros. Os princípios básicos — autonomia, beneficência, não maleficência e justiça — orientam decisões como recusa por consciência, cuidados de fim de vida, sigilo e relações comerciais. O pulo do gato é entender que o médico tem direitos, mas eles convivem com deveres: não pode abandonar o paciente, nem se eximir de atender em emergência, e qualquer posicionamento por convicção deve presidir ao encaminhamento adequado e à continuidade do cuidado. Em fim das contas, atos que ferem a dignidade do paciente (como comercializar órgãos) ou que comprometem a confiança profissional (honorários vinculados ao resultado; divulgação de segredos em redes) são vedados. Já a ortotanásia — isto é, permitir que a morte siga seu curso natural evitando intervenções fúteis ou extraordinárias quando não há chance razoável de recuperação — é prática ética quando bem documentada e compartilhada com o paciente/família. Bater o olho e saber: consciência existe, mas não exonera da obrigação de proteger a vida em situação de risco imediato.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é equivocada. A ortotanásia — suspensão ou não instauração de meios extraordinários ou desproporcionais de prolongamento da vida quando ineficazes ou apenas alongam o sofrimento — não é vedada; ao contrário, é aceita como conduta ética quando baseada em avaliação clínica, vontade do paciente (ou seu representante legal) e adequada documentação. O que permanece proibido é a eutanásia ativa (ato positivo para provocar a morte) e o suicídio assistido.

Alternativa B: CORRETA. O médico pode recusar-se a realizar atos que violem sua consciência ou convicção profunda, desde que observe limites: não pode abandonar o paciente, deve garantir assistência imediata em caso de emergência e procurar encaminhamento adequado para outro profissional ou serviço, além de registrar sua recusa e os motivos. Em outras palavras, o direito de consciência existe, mas vem acompanhado do dever de não prejudicar o paciente pela omissão.

Alternativa C: INCORRETA. Comercialização de órgãos é crime e afronta princípios éticos fundamentais. Não há autorização profissional para mediar ou participar de compra/venda de órgãos, independentemente de registro em centrais. As doações e transplantes devem seguir fluxos legais, com triagem, lista única e critérios técnicos e equitativos; qualquer negociação comercial é vedada e passível de sanções penais e éticas.

Alternativa D: INCORRETA. Vincular honorários ao resultado do tratamento (contrato de êxito) fere a independência profissional e pode gerar conflitos de interesse que prejudiquem o paciente. Honorários devem ser pactuados com clareza, proporcionalidade e transparência, sem subordinação ao desfecho clínico; o paciente tem direito à informação e ao acesso, e o médico não deve colocar o resultado como condição para remuneração.

Alternativa E: INCORRETA. Sigilo profissional é regra e só pode ser rompido em hipóteses legais ou com consentimento do paciente. Redes sociais, mesmo de acesso restrito a profissionais, não garantem confidencialidade adequada; divulgar casos ou dados identificáveis ou suficientes para identificação do paciente é vedado. Comentários clínicos devem preservar privacidade e, quando necessários, utilizar ambientes seguros e autorização prévia.

Resposta: Alternativa B